天津11选5开奖结果走势图:禍起“心”病,心身疾病

天津11选5一定 www.vxikcg.com.cn 2018-01-24 閱讀:693 發布者:kangxinxinli

缺血性心臟病是全球第一大死因,因此各類高危人群普遍根據科普讀物上看到的方方面面嚴防死守:膳食上視膽固醇為大敵;不抽煙,不喝烈性酒,不過量飲酒;堅持運動,以防止肥胖等致病因素,但心臟病仍是不期而至。    M是一位大學教授,一位不到50歲的男性,患上心肌梗塞住院后,對自己的疾病超出尋常地擔心,每天都一遍遍向醫護人員確認自己的病情是否嚴重,以至于本來并不嚴重的心臟病,在醫院里住了一個月才有一點好轉。
    出院后,M仍然對自己的心臟非常擔心。一年前,他再次住進了醫院,冠脈造影手術檢查發現心臟主動脈狹窄了不止一半,不得已做了心臟介入,經皮冠狀動脈腔內成形術+支架術,手術非常成功。但是術后不久M又開始擔心復堵,時?;崾褂玫緇?、短信、電子郵件等形式詢問醫生術后注意事項及復堵的征兆等。大概一年半后的某個深夜,他因為嚴重胸痛被送進了急救室,幾個小時后不幸與世長辭。

    Z先生是一位科技公司的股東和技術骨干,自己帶領一個研發團隊,工作壓力非常大,而且在人事問題上一直理不順。他的內心充滿了焦慮不安和憤怒,妻子的溫柔體貼也不能讓他內心安定。曾經的成功宛如幻夢,Z對自己的前途的極度擔憂。在同事的冷嘲熱諷、不滿和在無法承受的壓力之下,Z多次因為一言不合對同事大打出手。

    Z在無數個難眠的夜晚,都想踏上永遠的不歸之路。這樣的生活一直持續了差不多六年,健康的身體一步步被侵蝕。在40歲的一天清晨,他突然感到胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,虛脫、呼吸短促、心悸、頭暈,被家人緊急送往醫院,診斷為冠心病心肌梗塞。



心臟病的三大心理致病因素

    
越來越多的證據表明,心理健康是導致心臟病的最重要的因素。大部分人都不知道的是—超過一半的心臟病患者的體重和膽固醇完全處于正常的范圍,那些曾經備受心理和社會問題困擾的人即使有良好的遺傳因素、保持健康的飲食和運動習慣仍然更容易患上心臟病。

    消極心態、超過承受能力的壓力、對他人的敵意、成長經歷中的心理創傷、長期的焦慮或抑郁仍然可能讓心臟病不期而至,同樣,罹患心臟病也會使抑郁、焦慮的癥狀加重,形成心身的惡性循環。心理因素同樣影響著心臟病的患者的預后,焦慮水平高的病人要比低的人患第二次心肌梗塞的風險增加三倍。

這些心理因素通常分為以下三大方面。

情緒

    
抑郁、焦慮、憤怒、悲傷、沮喪、緊張、驚恐、煩躁、憎恨、被拋棄感是心臟病最常見致病心理因素。

    抑郁、沮喪和憤怒的人,一方面很難保持健康的生活方式,有的人甚至離群索居,借酒澆愁,長期失眠或睡眠不規律,更多抽煙,更少運動,吃得太多或太少,膳食結構不合理。另一方面,負性的情緒會使血小板更容易凝結,形成血栓;交感神經興奮,血壓不穩,心律失常;內分泌失調,血糖升高,血內斑塊不穩定,導致心臟病的發生、加重或復發。緊張會導致兒茶酚胺增加,促使冠狀動脈痙攣,心肌耗氧增加,血凝加速,使易感者的心臟血管壁逐漸被斑塊堵塞。敵意和憤怒則會直接導致血管壁緊張收縮,誘發心肌缺血。

    心肌梗塞后也更容易罹患抑郁癥,發生率在45%~55%,一半是心臟病后患上抑郁癥,而另一半則是由于抑郁情緒導致心臟問題。其中,重度抑郁患者需要及時有效的心理干預,否則嚴重影響疾病的預后和轉歸,甚至可能會導致死亡?;加幸鐘糝⒌幕頰咚勞雎時惹樾髁己玫幕頰咚勞雎試齦呷?,治愈后復發的可能性增高五成。心臟搭橋和介入治療患者如果情緒抑郁,死亡率甚至可增加兩倍。

社會因素

    
人際關系不穩定、缺乏社會支持、創傷后應激障礙和急性應激障礙、慢性工作壓力、工作中付出和回報不均衡、危險的生活方式、家庭壓力、經濟壓力、虐待是最常見的心理社會因素。

    有數據表明,女性患者和缺乏家庭成員照顧的患者在心臟搭橋或介入后,抑郁癥的發病率甚至超過七成。如果發生重大創傷—父母或子女突然死亡、導致殘疾的事故、強奸、搶劫,腎上腺素可能上升為正常情況的幾十倍,則有可能導致“心碎綜合征”,心跳急劇減慢甚至驟停,死亡率是心肌梗塞的四倍以上。

    成長經歷中的各種情結、長時間工作、失業可能、婚姻不穩定、虐待……都有可能成為心理壓力。自卑、充滿敵意和沮喪的人,更容易感到自己無能為力而產生壓力,造成身體的炎性反應,也肯定會導致腎上腺素突然升高對心臟造成損傷。缺乏社會交流,使患者持續處于抑郁狀態,至少使健康人患心肌梗塞的幾率增加一倍。對他人的敵意也是一個重要的致病因素,對他人充滿敵意的人死于心臟病的可能性會升高29%。那些成年以前遭受過身體和精神虐待的,患心肌梗塞的風險要上升30%~70%。

性格因素

    
A型性格,急躁、易激惹、缺乏耐心、強烈的時間緊迫感,過度爭強好勝、偏執、人際關系敏感、低自尊是心臟病發生的最重要的性格因素,急躁、易激惹等A型行為可以直接誘發心肌缺血,偏執、人際關系敏感會更容易產生憤怒和敵意,強烈的時間緊迫感和過度爭強好勝則會更容易緊張、焦慮和抑郁,都更有可能導致心臟病的發生。

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